Vitamin C nach dem Herzstillstand: Neue Studie zeigt keinen Nutzen

Die Hoffnung, dass hochdosiertes Vitamin C als „Wundermittel" im Notfall die Organschäden nach einem Herzstillstand lindern könnte, hat sich in einer neuen großen Studie zerschlagen. Im Gegenteil: Bei sehr hohen Dosen könnten die Medikamente die Patientinnen und Patienten sogar zusätzlich belasten.

Die sogenannte VITaCCA-Studie (Vitamin C in Cardiac Arrest) war eine doppelt verblindete, randomisierte klinische Studie, die an mehreren Zentren durchgeführt wurde ¹. Sie untersuchte, ob die frühere Gabe von Vitamin C intravenös (per Infusion) bei Erwachsenen, die nach einem Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses reanimiert wurden, die Funktion von Nieren, Lunge und Gehirn verbessert.

Weniger Verbesserung bei hohen Dosen

In der Studie nahmen 273 komatöse Erwachsene teil, die nach einer Reanimation schlagbarer Herzrhythmusstörungen untersucht wurden. Die Teilnehmer wurden zufällig in drei Gruppen aufgeteilt:

Plazebo-Gruppe: Erhielten eine Scheininfusion.
Niedrigdosierte Gruppe: Erhielten 3 g Vitamin C täglich.
Hochdosierte Gruppe: Erhielten 10 g Vitamin C täglich.

Die Gabe erfolgte über 96 Stunden. Der Hauptfokus lag auf dem sogenannten R-SOFA-Score, einem Maß für die Schwere der Organschäden. Das Ergebnis war eindeutig: Die Plazebo-Gruppe zeigte die stärkste Verbesserung der Organkoordination. Die Gruppe, die 10 g Vitamin C erhielt, hatte eine signifikant schlechtere Besserung des Scores im Vergleich zum Plazebo ¹.

Nebenwirkungen bei der Hochdosis

Besonders alarmierend waren die Befunde für die Gruppe mit den 10 g Vitamin C. Hier wurde eine höhere Freisetzung von Troponin T festgestellt, einem Enzym, das auf eine Schädigung des Herzmuskels hindeutet. Zudem zeigten diese Patienten eine schlechtere Nierenfunktion und ein weniger günstiges neurologisches Ergebnis (also weniger Erholung der Hirnfunktion) ¹. Die Autoren der Studie ziehen daraus den Schluss, dass intravenöses Vitamin C die Organfunktionsstörungen nach einem Herzstillstand nicht reduziert, sondern bei der höchsten Dosis sogar den Verlauf verschlechtern kann.

Einordnung im Forschungskontext

Diese Ergebnisse passen zu einem wachsenden Körper an Beweisen, der die Euphorie um hochdosierte intravenöse Vitamin-C-Gaben in der Intensivmedizin dämpft.

Bereits im Jahr 2024 wurde in einer umfassenden Meta-Analyse mit Daten aus über 4.900 Patienten festgestellt, dass parenterales Vitamin C bei schweren Infektionen keinen nachweisbaren Überlebensvorteil bietet ². Zudem deuten neuere Analysen auf ein mögliches Risiko hin: Eine Baysche Reanalyse einer großen Sepsis-Studie zeigte, dass Vitamin C bei Erwachsenen mit Schock und Infektion mit einer hohen Wahrscheinlichkeit für einen Schaden verbunden ist, insbesondere im Hinblick auf Tod oder anhaltende Organfunktionsstörungen ³.

Frühere Hoffnungen basierten oft auf laborbasierten Mechanismen, bei denen Vitamin C als Antioxidans freie Radikale abfängt. In der komplexen Realität des kritisch kranken Menschen scheinen diese Effekte jedoch nicht zu einem klinischen Vorteil zu führen, wie nun auch die VITaCCA-Studie unterstreicht.

Was bedeutet das für dich?

Für gesunde Menschen im Alltag hat diese Studie keine unmittelbare praktische Relevanz. Sie bezieht sich spezifisch auf die akute Notfallmedizin bei komatösen Patienten nach einem plötzlichen Herzstillstand.

Für dich bedeutet das:

Keine Selbstmedikation im Notfall: Du solltest nicht versuchen, Vitamin C als „Notfall-Schutz" hochdosiert zu nehmen, um einem Herzstillstand vorzubeugen oder dessen Folgen zu mildern.
Nahrungsmittel als Quelle: Eine normale Zufuhr von Vitamin C über Obst und Gemüse bleibt der empfohlene Weg für die allgemeine Gesundheit. Die hier untersuchten Dosen (3–10 g intravenös) liegen weit über dem, was oral aufgenommen oder durch Ernährung gedeckt wird.
Vertrauen in die Standardmedizin: Die Studie bestätigt, dass die aktuellen Standardbehandlungen (wie Temperaturmanagement) nach einem Herzstillstand weiterhin die Basis der Intensivmedizin bleiben. Neue „Wundermittel" wie hochdosiertes Vitamin C gehören nicht dazu.

Fazit

Die VITaCCA-Studie ist ein wichtiger Schritt zur Evidenzbasierung in der Notfallmedizin. Sie zeigt klar: Hochdosiertes intravenöses Vitamin C bringt keinen Nutzen nach einem Herzstillstand. Bei der Dosis von 10 g ist sogar von einer Verschlechterung der Organkoordination auszugehen. Die Empfehlung aus der Evidence lautet: Nicht anwenden.

Disclaimer

Keine medizinische Beratung: Die Informationen in diesem Artikel dienen ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzen keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Konsultieren Sie bei gesundheitlichen Fragen immer einen Arzt oder qualifizierten Gesundheitsdienstleister.